良性脑肿瘤和恶性脑肿瘤的区别在于肿瘤大小、肿瘤生长速度、肿瘤是否可移动、肿瘤周围水肿以及肿瘤标志物。

1.肿瘤大小

良性脑肿瘤通常生长缓慢且体积较小；而恶性脑肿瘤则可能快速增大并形成较大的肿块。

2.肿瘤生长速度

良性脑肿瘤一般生长较为缓慢，不会迅速扩散；而恶性脑肿瘤具有侵袭性，会快速增长，并且容易发生转移。

3.肿瘤是否可移动

良性脑肿瘤与周围的组织边界清晰，因此可以被轻微推动；而恶性脑肿瘤与周围组织粘连紧密，无法轻易移动。

4.肿瘤周围水肿

良性脑肿瘤很少引起明显的水肿现象；而恶性脑肿瘤由于炎症反应会导致周围出现明显水肿。

5.肿瘤标志物

部分恶性脑肿瘤患者的血液中特定的肿瘤标志物水平可能会升高，如甲胎蛋白、癌胚抗原等；但并非所有患者都会出现这种现象，而且良性的也可能有轻度偏高。

脑肿瘤的诊断需综合多种检查手段，包括影像学检查和实验室检测。建议定期进行头颅MRI或CT扫描以监测病情变化，同时关注症状变化，以便及时发现异常情况。