大便用力尿血、小便刺痛，可能是外伤、尿路感染、尿道炎、痔疮等原因引起。建议患者到正规医院就诊，完善相关检查，明确具体病因，并在医生的指导下，进行相应的处理。
1、外伤：当尿道内存在异物或受到外力挤压时，会导致尿道黏膜受损，使毛细血管破裂出血，在用力排便时，会使尿道受到刺激，从而引起排尿疼痛、排尿困难等症状，出现大便用力尿血、小便刺痛的情况。此时应注意多休息，避免尿血、小便刺痛的症状加重，必要时可以遵医嘱使用酚磺乙胺片等药物进行止血治疗，还可口服甲硝唑片、阿莫西林胶囊等药物预防感染;
2、尿路感染：通常与不注意卫生、机体免疫力低下等因素有关，使细菌进入尿道，引发尿路感染，由于炎症刺激尿道黏膜，使黏膜发生损伤出血，从而导致患者出现大便用力尿血、小便刺痛的症状。患者可在医生指导下服用头孢克洛胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行治疗;
3、尿道炎：可能与不洁性生活、不良卫生习惯等因素有关，使细菌进入尿道，引发尿道炎。若患者不及时治疗，在排尿时，炎症可能会刺激尿道黏膜，引起排尿疼痛、排尿困难等症状，出现大便用力尿血、小便刺痛的情况。患者可在医生指导下服用盐酸四环素片、盐酸左氧氟沙星片等药物进行治疗;
4、痔疮：通常是不良的饮食习惯或久坐等原因引起，当痔疮发生时，由于粪便摩擦痔疮表面的黏膜，导致黏膜发生损伤出血，在用力排便时，会使痔疮受到刺激，出现大便用力尿血、小便刺痛的现象。患者可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、痔疮栓等药物进行治疗，必要时需通过手术切除痔疮。
