理疗后疼痛加重可能是正常的生理反应，也可能是不正常的病理表现，需要结合具体情况进行评估。

理疗过程中可能会刺激受损软组织或激发潜在的病理状态，导致短期不适，这是正常的生理反应。但若患者存在严重的软组织损伤、感染或其他疾病，则在理疗后可能出现异常的疼痛加剧现象。

理疗做完疼痛加重可能与操作不当引起的局部肌肉拉伤、炎症有关，还可能是由于未控制住原发病所致。

在接受理疗时，应确保选择合适的治疗方法，并告知医生个人身体状况及既往病史，以减少风险。如果疼痛持续或加剧，应及时就医查明原因。