早期乳腺癌是否需要化疗取决于个体化评估，部分情况下可考虑免化疗。

早期乳腺癌的化疗决策需综合考虑肿瘤大小、淋巴结状态及组织学分级等临床指标。对于低危患者，由于肿瘤恶性程度较低且预后较好，故可以考虑免化疗；而对于高危患者，则建议进行化疗以降低复发风险。此外，还应结合患者的年龄、身体状况以及个人意愿等因素进行综合考虑。

对于激素受体阳性的早期乳腺癌患者，在绝经前使用他莫昔芬或来曲唑辅助治疗5年后，可以考虑停止内分泌治疗直接观察，无需额外化疗。

针对早期乳腺癌的治疗方案制定需谨慎，并密切监测病情变化。定期复查是非常必要的，以便及时发现任何异常情况并采取相应措施。