拉肚子拉到出血，一般是指腹泻、便血，是否严重要根据具体病情决定。引起腹泻、便血的原因较多，常见的有痔疮、肛裂、结肠炎、直肠息肉、直肠癌，建议患者去医院肛肠科做直肠指检、肛门镜检查，明确病因后再进行相应的治疗。
1、痔疮：腹泻、便血可能是痔疮的表现，痔疮是肛门直肠黏膜静脉丛迂曲扩张形成的静脉团块，当大便比较稀时，会刺激曲张的痔静脉，导致破裂出血，表现为大便带血或者便后滴血。出血量比较少，一般不严重，可以使用马应龙麝香痔疮膏等药物治疗，如果频繁出血或者出血量比较大，可以考虑手术切除;
2、肛裂：腹泻、便血可能是肛裂导致的，大便比较稀，排便时肛管局部承受的力量过大，会导致局部皮肤撕裂，引起肛门疼痛、便血。一般也比较严重，可以采取手术治疗，如内括约肌侧切术;
3、结肠炎：结肠炎是由多种原因导致的结肠炎症性疾病，比如遗传因素、免疫因素、环境因素等，患者会出现腹痛、腹泻、便秘等症状，如果出现严重的腹泻，就会刺激结肠黏膜，导致局部血管破裂，出现便血，一般比较严重，可以使用美沙拉嗪肠溶片等药物治疗;
4、直肠息肉：是指突出于结肠肠腔的赘生物，当直肠息肉受到大便刺激后破裂出血，也会出现便血的症状，相对来说情况比较严重，应及时进行手术切除治疗;
5、直肠癌：是发生在直肠黏膜上皮的恶性肿瘤，肿瘤比较大时，会刺激直肠黏膜，出现腹泻、便血的症状，还伴有腹痛、黏液脓血便、里急后重等症状，甚至会发生癌细胞扩散，危及生命，一般较为严重，可以采取手术治疗，如根治性直肠切除术。