老年人冠心病可以遵医嘱服用硝酸异山梨酯、美托洛尔、阿司匹林、辛伐他汀、氯吡格雷等药物进行治疗。冠心病是一种慢性疾病，需要定期监测和管理，建议患者及时就医并咨询专业医生。

1.硝酸异山梨酯

硝酸异山梨酯适用于冠心病引起的心绞痛发作。该药物能松弛血管平滑肌，扩张外周动脉和静脉，降低心脏负荷。长期使用时应定期检查血压、心电图、肝功能等。

2.美托洛尔

美托洛尔可用于治疗高血压、心律失常、心力衰竭等引起的胸闷气短。本品为β受体阻滞剂，可减慢心跳频率，降低血压，改善心肌供血不足的情况。闭塞性肺动脉高压患者禁用。

3.阿司匹林

阿司匹林用于预防冠状动脉粥样硬化性心脏病的复发。其具有抑制血小板聚集的作用，能够减少血栓形成。服用期间应注意观察出血倾向及过敏反应，及时就医处理。

4.辛伐他汀

辛伐他汀适用于高胆固醇血症、冠心病等疾病的血脂控制。此药可以调节血脂代谢，降低低密度脂蛋白胆固醇水平，从而减轻动脉粥样硬化的进展。可能出现肌肉疼痛、乏力等症状，需监测肌酶水平。

5.氯吡格雷

氯吡格雷适用于急性冠脉综合征患者的抗血小板治疗。它是一种血小板环氧化物合酶-1抑制剂，通过抑制ADP诱导的血小板活化而发挥抗血小板作用。服用后可能会出现消化道不适的症状，因此需要密切观察并采取相应的措施进行处理。

此外，建议定期复查以评估病情变化，同时注意保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动，有助于改善预后。