痛风膝盖积水可采取非甾体抗炎药、糖皮质激素、别嘌呤醇、苯溴马隆、痛风石切除术等治疗措施。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶活性,减少前列腺素合成,从而缓解炎症和疼痛。常用药物包括布洛芬、萘普生等。适用于急性期发作时快速止痛及预防进一步关节损伤。
2.糖皮质激素
糖皮质激素具有强大的抗炎作用,能够迅速减轻关节内积液和肿胀。常使用泼尼松、甲泼尼龙等口服或静脉注射。主要针对急性发作期严重的关节肿胀和疼痛情况。
3.别嘌呤醇
别嘌呤醇能有效地降低体内尿酸水平,减少尿酸结晶沉积在关节中,适合慢性期患者长期服用。对于控制高尿酸血症和预防痛风石形成有良好效果。
4.苯溴马隆
苯溴马隆促进肾脏对尿酸的排泄,降低血液中的尿酸浓度,有助于溶解已形成的痛风石。适用于改善高尿酸血症以及痛风石患者的症状。注意肾功能不全者需调整剂量。
5.痛风石切除术
痛风石切除术是将已经形成的痛风石从关节表面刮除的一种手术方式,可以迅速缓解关节积液和疼痛。主要用于治疗较大且引起严重关节功能障碍的痛风石。
患者应避免食用高嘌呤食物如动物内脏和海鲜,以减少尿酸生成;同时增加水的摄入量促进尿酸排出。