到晚上感冒鼻子塞可能是病毒感染、过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎、激素水平变化、睡眠姿势影响等原因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。

1.病毒感染

由于病毒侵入机体后，在体内繁殖生长过程中产生毒素和代谢产物，这些物质作为抗原刺激机体免疫系统产生相应的抗体和细胞因子，导致局部组织发生炎症反应，从而引起感冒。患者可以在医生指导下使用利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦胶囊等药物进行治疗。

2.过敏性鼻炎

过敏性鼻炎是由接触过敏原引起的鼻黏膜炎症反应。晚上的时候，人体处于休息状态，免疫力下降，此时接触过敏原容易诱发过敏性鼻炎发作，出现流涕、打喷嚏等症状。患者可遵医嘱服用氯雷他定片、盐酸西替利嗪口服溶液等抗组胺药缓解不适症状。

3.慢性鼻窦炎

慢性鼻窦炎是鼻窦粘膜长期炎症，通常由感染引起，夜间睡眠时头部位置改变可能导致鼻腔内分泌物引流不畅，进一步加重鼻塞。患者可在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾分散片、头孢克肟颗粒等抗生素类药物控制感染。

4.激素水平变化

激素水平的变化会影响黏膜的通透性和分泌功能，导致黏膜肿胀和分泌物增多，进而引发鼻塞。针对这种情况，可以考虑使用含有皮质类固醇的鼻喷剂如丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂来减轻黏膜肿胀。

5.睡眠姿势影响

睡眠姿势不当可能会压迫或扭曲鼻部结构，导致暂时性的血液循环受阻，从而引起短暂的鼻塞。调整睡姿可能是解决这个问题的一种方法，建议尝试侧卧位入睡，避免长时间保持同一姿势对鼻部造成压力。

针对晚上出现的鼻塞症状，建议患者及时就医，以便进行必要的检查，例如前鼻镜检查、X线检查或者CT扫描以评估是否存在结构性异常。同时，保持室内空气流通，避免接触已知过敏原，有助于减少症状的发生。