子宫肌瘤极少恶变为肉瘤，但不排除恶变可能。

子宫肌瘤是女性生殖系统中常见的良性肿瘤，由于体内雌激素水平过高导致子宫壁平滑肌细胞过度增生所致。而肉瘤则是起源于间叶组织的恶性肿瘤，与遗传、激素等因素有关。两者在病因、临床表现及治疗策略等方面均有所不同。虽然子宫肌瘤恶变的概率较低，但若出现快速增大、疼痛等症状时，则需警惕恶变风险。建议定期复查，以便及时发现病变。

子宫肌瘤还可能发生红色样变性、感染或扭转等并发症。这些情况都可能导致严重的症状，并增加手术干预的风险。

关注子宫肌瘤的症状变化以及是否有恶变迹象对于疾病的管理至关重要。如有任何不适或疑虑，请及时咨询专业医生以获取适当的诊疗方案。