无痛人流术通常需要扩宫。

无痛人流术是人工终止妊娠的一种方式，过程中需要用负压吸引管进入宫腔内吸出孕囊及蜕膜组织，而宫颈口狭小无法容纳吸引管时则需先扩宫。虽然扩宫可以增加手术成功率和安全性，但也要考虑对宫颈损伤的风险。如果宫颈条件较好或者有经验的操作者估计无需扩宫也能顺利完成手术，则可根据具体情况进行决策。

对于子宫位置正常且宫颈口松弛的患者，可能不需要额外扩宫。

实施无痛人流术前应避免过度紧张，并按医嘱禁食禁水；术后注意休息，加强营养摄入，促进身体恢复。