眼肌麻痹重影可能是由动眼神经麻痹、外展神经麻痹、先天性眼肌麻痹、糖尿病性眼肌麻痹、缺血性脑血管病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.动眼神经麻痹

动眼神经麻痹是由于动眼神经受损导致的眼肌运动障碍，引起上、下直肌和内、外直肌的功能部分或全部丧失，出现复视。对于动眼神经麻痹患者，可以遵医嘱使用营养神经药物进行治疗，如维生素B1片、甲钴胺片等。

2.外展神经麻痹

外展神经麻痹是指外展神经受损，无法控制眼球向外转动，导致双眼注视物体时出现重影。这种情况可能由多种原因引起，包括炎症、压迫、外伤等。针对外展神经麻痹，可考虑遵照医生的意见通过注射肉毒素的方式改善症状。

3.先天性眼肌麻痹

先天性眼肌麻痹通常是因为遗传因素导致的动眼神经发育异常，使支配眼睛肌肉的神经功能受到影响，从而引起眼部肌肉无力或瘫痪。先天性眼肌麻痹的治疗需要针对具体的病因进行，可能涉及物理疗法、矫形眼镜或手术矫正。

4.糖尿病性眼肌麻痹

糖尿病性眼肌麻痹是由长期高血糖引起的周围神经病变，累及动眼神经时会导致眼肌麻痹，出现单侧或双侧复视。患者可在医师指导下使用胰岛素替代治疗以控制血糖水平，减少并发症风险。

5.缺血性脑血管病

缺血性脑血管病会影响大脑中负责控制眼球运动的区域，导致眼肌麻痹和复视。这主要是因为脑部血液循环受阻，影响了神经信号的传导。缺血性脑血管病的治疗需紧急启动溶栓治疗，例如遵照医生意见使用阿替普酶注射液、注射用尿激酶等药物进行溶栓治疗。

建议定期进行眼科检查以及视力评估，以便及时发现并处理相关问题。必要时，可能会推荐进行头颅磁共振成像、视野测试和神经电生理检查。