来例假不流一擦有血可以考虑采取生活方式调整、中药调理、激素疗法、宫腔镜下子宫内膜刮除术、宫颈锥切术等方法进行治疗。由于这种情况可能与月经不规律或异常有关，建议及时就医以确定具体原因并获得适当治疗。
1.生活方式调整
通过改善饮食习惯、增加运动量等方式减轻体重，有助于调节内分泌水平。此方法适合于不愿接受药物治疗或存在药物禁忌的患者。
2.中药调理
根据体质特点配制个体化方剂，如四物汤、益母草颗粒等，以调和气血。适用于经期出血量少且伴随腹部冷痛者。需在专业中医师指导下服用。
3.激素疗法
补充雌孕激素如戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等，模拟自然周期，促使子宫内膜脱落。对于月经不规律伴有轻度贫血者有效。须遵医嘱定期监测副作用。
4.宫腔镜下子宫内膜刮除术
使用特制工具在直视下刮取子宫内膜组织，主要针对子宫内膜增生等问题。手术通常在局部麻醉下完成，主要用于诊断或治疗子宫内膜异常情况。
5.宫颈锥切术
切除部分宫颈组织标本送病理检查，可明确诊断及指导后续处理方案。多用于宫颈上皮内瘤变或早期宫颈癌前病变。术后需注意休息及伤口护理。
建议患者及时就医，在医生指导下选择合适的治疗方案。日常生活中，应保持良好的个人卫生习惯，做好经期保健，预防感染，以免影响身体健康。
