超声诊断脂肪肝的声像表现包括肝脏增大、肝实质回声增强、分布均匀、肝内血管纹理清晰以及腹水，这些发现可能表明脂肪肝，建议患者及时就医以进行进一步评估和管理。
1.肝脏增大
脂肪肝是由于长期酗酒、营养不良等因素导致肝细胞内脂肪过度积累而引起的。这些因素会导致肝细胞体积增大和数量增加，进而引起肝脏体积增大。
肝脏增大通常发生在右上腹部，但也可能伴有不适感或压痛。
2.肝实质回声增强
当肝脏受到炎症或其他损伤时，肝细胞会增生以修复受损组织，这可能导致肝实质回声增强。这种变化通常会在右上腹部显示出来，但患者可能不会感到明显不适。
3.分布均匀
脂肪沉积在肝脏中可能会导致局部脂肪含量不均，但在某些情况下，如轻度脂肪肝，脂肪可以相对均匀地分布在肝实质中。这种情况通常没有特定的症状，但在超声图像上表现为肝实质回声一致性。
4.肝内血管纹理清晰
肝内血管纹理清晰反映了肝脏血流状态，表明肝脏功能相对正常。这种情况通常不需要特殊处理，只需定期监测即可。
5.腹水
腹水可能是由多种原因引起的，包括肝硬化、心力衰竭等。腹水形成后会对腹膜产生刺激作用，导致腹膜分泌液体增多，从而出现腹水的情况。腹水通常积聚在盆腔和腹部，可引起腹部膨隆、胀满感等症状。
针对脂肪肝的诊断，建议进行肝功能测试、血脂检测以及肝脏超声波检查。对于腹水，需要进行腹水常规、生化检查以及超声引导下腹水穿刺术。患者应避免酒精摄入，合理饮食，保持规律运动，以减轻脂肪肝症状并预防腹水的发生。
