晚上睡前眼角痒可能是过敏性结膜炎、干眼症、睑缘炎、角膜炎、倒睫等疾病的表现。这些疾病都与眼部的病理生理变化有关，如果不及时治疗，可能会对视力造成影响。因此，建议患者前往医院的眼科就诊，以便进行针对性的治疗。

1.过敏性结膜炎

过敏性结膜炎是由特定抗原刺激引起的免疫反应，这些抗原包括花粉、尘螨等。当过敏原进入眼睛时，会导致眼部组织发炎和瘙痒。

抗组胺药如西替利嗪可用于缓解过敏性结膜炎的症状。

2.干眼症

干眼症是由于泪液分泌不足或蒸发过快导致的眼部不适。夜间睡眠时，人体会减少眨眼次数，这使得泪液更容易蒸发，从而引起眼部干燥和瘙痒。人工泪液可以用于缓解干眼症的症状，例如玻璃酸钠滴眼液。

3.睑缘炎

睑缘炎是指眼睑边缘的皮肤发生炎症，通常由细菌感染引起。炎症可导致眼睑肿胀和瘙痒。抗生素眼膏，如红霉素眼膏，可用于治疗睑缘炎。

4.角膜炎

角膜炎是角膜的炎症反应，可能由多种原因引起，如外伤、感染或免疫反应。炎症会引起角膜水肿和疼痛，进而产生异物感和瘙痒。医生可能会开具皮质类固醇眼药水来减轻角膜炎的炎症反应，如氟米龙滴眼液。

5.倒睫

倒睫毛是指睫毛生长方向朝向眼球而不是向外，摩擦眼球表面可能导致不适和瘙痒。对于轻度倒睫，可以通过拔除异常睫毛进行处理；严重者需要通过电解法、激光毛囊破坏术等方式矫正。

针对睡前眼角痒的情况，建议患者注意保持良好的眼部卫生，避免接触已知过敏原，并定期清洁眼睑。必要时，可通过裂隙灯显微镜检查、眼科超声波检查等评估眼部状况。