为什么舌头底下常年溃疡可能是由舌下黏膜损伤、舌下腺导管阻塞、舌下间隙感染、舌下神经损伤、舌扁桃体炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.舌下黏膜损伤
舌下黏膜损伤可能由外伤、机械刺激或口腔卫生不良引起，导致局部组织受损，出现长期不愈合的溃疡。患者可以遵医嘱使用复方氯己定含漱液进行消毒处理，或者用复方硼砂含漱液缓解不适症状。
2.舌下腺导管阻塞
舌下腺导管阻塞是指舌下腺分泌液体无法正常排出，导致唾液滞留和局部炎症反应，进而形成慢性炎症和溃疡。对于这种情况，建议患者到正规医院通过舌下腺切除术的方式进行治疗。
3.舌下间隙感染
舌下间隙感染是由邻近结构感染扩散引起的，由于炎症因子反复刺激，可能导致舌下黏膜发生坏死性改变，从而形成溃疡。针对此病，可按医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物控制感染。
4.舌下神经损伤
舌下神经损伤指舌下神经受到压迫、牵拉或外伤等原因导致的功能障碍，使舌部肌肉失去正常运动和感觉功能，可能会伴随疼痛和溃疡等症状。如果确诊为舌下神经损伤，可以通过针灸等方式来促进血液循环，必要时也可以遵照医生的意见选择营养神经类的药物进行调理，比如维生素B1片、甲钴胺片等。
5.舌扁桃体炎
舌扁桃体炎通常由病毒或细菌感染引起，会导致舌扁桃体充血肿胀，严重时会引起溃疡。此外，还可能出现咽痛、吞咽困难等症状。患者需要及时就医，在医生指导下口服抗生素治疗，如青霉素V钾片、氨苄西林胶囊等；若存在免疫缺陷性疾病，则需配合医生使用地塞米松注射液、盐酸环丙沙星注射液等药物预防感染。
日常生活中，患者应保持良好的口腔卫生习惯，定期清洁舌下区域，避免硬物刮擦。同时注意休息，保证充足睡眠，避免过度疲劳，以减少舌下黏膜损伤的发生风险。
