先天性肺动静脉瘘一般需要治疗。

先天性肺动静脉瘘是由于胚胎期肺血管发育异常所致，属于一种先天性疾病，如果不及时处理可能会引起严重的并发症，甚至危及生命，所以需要积极治疗。患者可在医生指导下使用盐酸罂粟碱片、注射用硝普钠等药物扩张肺动脉，降低肺动脉压力，从而减轻症状。对于复杂病例，可采用经皮介入治疗或手术切除的方法进行干预。

如果先天性肺动静脉瘘患者的病情比较轻微或者无症状，则可以暂时不需治疗，但要定期复查以监测病情变化。

针对先天性肺动静脉瘘的治疗应由专业医师根据患者的具体情况进行评估后制定方案，并密切监测病情变化。患者平时应注意避免剧烈运动，以免加重心脏负担，同时还要注意休息，保证充足的睡眠时间。