优甲乐不会直接导致神经衰弱，但在某些情况下可能导致神经衰弱的风险增加。

优甲乐通过调节甲状腺激素水平来发挥作用，长期过量使用可能导致甲状腺功能亢进，进而引发焦虑、失眠等神经衰弱症状。因此，在使用优甲乐时应遵医嘱，定期监测甲状腺功能，以确保用药安全有效。

在极少数情况下，如果患者存在甲状腺功能减退症，此时需要服用优甲乐进行替代治疗，但剂量控制不当可能会引起甲状腺功能亢进，从而加重神经系统的兴奋性，出现易怒、心悸等症状，甚至诱发或加重神经衰弱的症状。

在使用优甲乐的过程中，应注意观察身体反应，避免自行调整剂量，并保持良好的生活习惯，有助于减少神经衰弱的发生风险。若发现有神经衰弱的症状，应及时就医，接受专业的评估和治疗。