上颌窦炎引起骨髓炎可能是由急性化脓性上颌窦炎、慢性上颌窦炎、急性鼻窦炎、长期吸烟、免疫功能低下等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.急性化脓性上颌窦炎

急性化脓性上颌窦炎是由细菌感染引起的上颌窦黏膜炎症，当炎症扩散至周围组织时，可能导致骨髓炎的发生。

患者可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克肟等抗生素进行抗感染治疗。

2.慢性上颌窦炎

慢性上颌窦炎是由于急性上颌窦炎未得到及时有效的治疗，导致病程迁延不愈而形成的一种慢性炎症。炎症持续刺激会导致窦壁骨质破坏和增生，进而出现骨髓炎的症状。针对慢性上颌窦炎的治疗主要是通过药物来缓解症状，如口服短程皮质类固醇泼尼松、布地奈德等非甾体抗炎药对乙酰氨基酚、布洛芬等非甾体抗炎药以及应用盐水冲洗鼻腔。

3.急性鼻窦炎

急性鼻窦炎通常由病毒或细菌感染引起，这些病原体侵入上颌窦后会引起局部炎症反应，如果不及时治疗，炎症可能会进一步发展并导致骨髓炎的发生。对于急性鼻窦炎，一般需要使用抗生素治疗，例如青霉素类阿莫西林、氨苄西林等；如果过敏则可以选用二代头孢菌素如头孢呋辛酯片、头孢克洛胶囊等。

4.长期吸烟

长期吸烟会使上呼吸道黏膜受到损伤，降低机体免疫力，增加细菌和病毒感染的风险，从而诱发上颌窦炎，严重者可能引起骨髓炎。戒烟是预防上颌窦炎的关键措施之一。对于已经患有上颌窦炎的患者，应减少吸烟量或者完全戒烟。

5.免疫功能低下

免疫功能低下的人群对抗感染的能力较弱，容易发生上颌窦炎，若未能得到有效控制，可能导致骨髓炎的发生。提高自身免疫力是预防上颌窦炎的关键。可通过合理饮食、规律运动等方式增强身体抵抗力，必要时可在医生指导下服用免疫调节剂，如胸腺肽肠溶片、脾氨肽口服溶液等。

建议定期复查以监测病情进展，还可配合医生进行X线检查、CT扫描等影像学检查，以便于评估病变程度及范围。