小儿肾积水手术的风险因人而异，通常取决于积水程度及是否伴有其他并发症。

肾积水的程度决定了手术难度和风险大小。轻度肾积水可能只需要简单的引流手术，术后恢复较快，风险较低；重度肾积水则需要复杂的修复手术，可能存在更多的并发疾病如感染、高血压等，会增加手术风险。此外，如果患者有既往手术史或其他基础疾病，也会对手术风险产生影响。

若患儿存在凝血功能异常或心脏疾病，则可能增加手术出血及麻醉管理的风险。

在考虑为小儿进行肾积水手术时，应综合评估其身体状况以及是否存在任何潜在风险因素，以确保手术安全。同时，家长应注意监测孩子的症状变化，并遵循医嘱做好术前准备。