身上红痣不一定是蜘蛛痣，需要通过临床表现及辅助检查进行鉴别诊断。

蜘蛛痣多出现在上腔静脉分布区，如面部、颈部、胸部等部位，且在使用激光照射后可看到小血管破裂而形成的小出血点，这是蜘蛛痣的特征性表现之一。而红痣则没有这种特点，因此可以初步判断为非蜘蛛痣。

为进一步确认，必要时还需结合影像学检查如超声心动图或CT扫描来评估心脏及其周围结构的情况。

患者还可能伴有皮肤瘙痒、疼痛等症状，此时也可能出现红色皮疹，但并非由肝脏疾病引起，而是因为激素水平变化导致毛细血管扩张所致。

针对身上的红痣，建议定期观察其大小、形态是否发生变化，并注意是否有异常症状如出血、溃疡等。对于疑似蜘蛛痣的情况，应避免自行挤压或搔抓，以免加重皮肤损伤。