伤寒的早期症状包括发热、头痛、乏力、腹痛、便秘,若出现这些症状,应尽快就医以便进行伤寒杆菌培养等确诊和治疗。
1.发热
伤寒是由伤寒沙门氏菌引起的急性肠道传染病,在病原体侵入机体后,免疫系统会启动防御反应,此时体温调节中枢出现异常,导致产热增多而散热减少,进而引发持续高热。体温上升通常出现在午后或晚间,且可能伴随出汗不退热的现象。
2.头痛
由于感染性因子刺激下丘脑体温调节中枢,使体温调定点上移,从而引起发热。
当体温升高时,颅内血管收缩,以降低代谢率和耗氧量,有助于维持身体的稳态平衡。但这种生理反应会导致头部血管张力增高,进而引发疼痛感。疼痛一般集中在额头或两侧太阳穴区域,有时可呈搏动性痛。
3.乏力
伤寒沙门氏菌进入人体后,其产生的外毒素作为一种神经毒素,作用于运动终板上的N2胆碱能受体,抑制乙酰胆碱的释放,从而使骨骼肌产生疲劳无力的症状。这些症状通常表现为全身性的倦怠感,严重程度因人而异,从轻微不适到严重的乏力不等。
4.腹痛
伤寒杆菌随血液循环扩散至肠系膜淋巴结,局部发生坏死、溃疡,甚至穿孔,炎症累及整个小肠,因此会出现腹部绞痛的情况。疼痛多位于脐周,也可遍及全腹,阵发性加剧,还可能伴有恶心呕吐等症状。
5.便秘
伤寒患者常有食欲减退、消化吸收功能减弱等情况,食物残渣经过时间延长,水分被重吸收,大便干结,形成便秘。排便困难主要表现在大便次数减少,粪便变得干燥坚硬,排出费力。
针对伤寒的诊断,可以进行血常规、肥达氏反应以及骨髓涂片镜检等相关检查。治疗措施包括抗感染治疗,如遵医嘱使用氟喹诺酮类抗生素如环丙沙星、左氧氟沙星等。患者应注意休息,避免食用辛辣、油腻的食物,保持良好的个人卫生习惯,定期监测病情变化,及时就医并接受专业治疗。