青霉素皮试阳性时，不推荐使用头孢菌素类药物。

青霉素皮试阳性表明可能存在对青霉素的过敏反应风险，因此不建议使用头孢菌素类药物，因为它们与青霉素家族有交叉过敏原。

使用未经测试的药物可能导致严重的过敏反应甚至危及生命。为确保安全，应在专业医疗人员监督下进行药物使用。

在进行头孢菌素类药物使用前，应详细询问患者的药物过敏史，并进行个体化的皮肤试验以评估是否对头孢菌素存在潜在过敏反应。

在使用任何抗生素之前，务必告知医生所有已知或疑似药物过敏史，以便选择合适的治疗方案并预防不良反应的发生。同时，在用药过程中，应密切观察患者是否有异常表现，一旦出现过敏症状应及时处理。