脑胶质瘤是否需要手术取决于肿瘤类型、大小以及患者整体健康状况。

脑胶质瘤的治疗策略需由专业医师根据患者的具体情况进行制定。对于某些良性或低度恶性的胶质瘤，由于其生长缓慢且对患者的寿命影响较小，此时可能不需要进行手术。而对于高度恶性的胶质母细胞瘤，则必须通过手术切除来延长生存期。此外，如果患者存在严重的合并症或身体条件不允许手术，则应考虑其他治疗方法，如放疗或化疗。

对于某些特殊类型的脑胶质瘤，如位于关键功能区的低级别星形细胞瘤，若体积较小且无明显症状，可暂不行手术治疗，密切监测病情变化即可。

针对脑胶质瘤的治疗决策应综合考虑肿瘤性质、位置以及患者全身情况。在任何情况下，都应确保与主治医师充分沟通，并遵循其指导以确保获得最佳治疗效果。