大便发黑且伴有块状物可能是上消化道出血的症状，需要尽快就医以便进行胃镜检查。

上消化道出血可能导致大便颜色改变，因为血液在肠道中分解产生黑色素，使大便呈现黑色。而块状物则可能源于凝固的血块或其他消化过程中的物质。鉴于这种情况可能危及生命，因此紧急医疗评估是必要的。

如果患者近期摄入过铁剂、铋剂等药物或含铁食物，也可能导致大便变黑，但通常不伴有块状物。这是由于这些物质与胃肠道内的硫化物反应形成黑色化合物，导致大便颜色变深。

在处理大便发黑伴有块状物的问题时，应避免食用可能影响诊断的食物或药物，以免干扰医生对真实病因的判断。同时还要注意观察是否有贫血症状，并保持充足的水分摄入以预防脱水。