美林和柴桂退热可以一起吃。

美林属于非甾体抗炎药，能够抑制前列腺素合成，从而发挥解热、镇痛作用；柴桂退热是中成药，含有麻黄、桂枝等成分，可通过扩张血管达到散热目的。两种药物联用既可减少解热镇痛药的用量，又可防止长期服用解热镇痛药引起的胃肠道副作用。

若患者出现高热不退或症状持续加重，需及时就医评估是否需要调整用药方案。

在使用上述药物时应注意可能出现的消化道不良反应，并遵医嘱合理使用以确保安全有效地缓解发热与不适。