肾病患者出现腿肿主要是由于肾小球滤过功能下降,体内水分潴留,血容量增加,使腿部毛细血管内压力增高而引起水肿。此外,肾炎时免疫复合物沉积于肾小球基底膜上,激活补体系统产生炎症反应,进一步损伤肾小球结构,使其通透性增高,蛋白尿增多,血浆白蛋白降低,导致血液胶体渗透压降低,从而引起组织间隙液体积聚。肾病患者的临床表现还包括浮肿、乏力、腰痛等。其中浮肿是由于肾小球过滤功能受损,导致体内水分潴留,进而引发腿肿的现象。
为了明确诊断,可以进行肾功能测试、尿液分析以及超声波扫描。肾功能测试可评估肾脏的工作效率,尿液分析可用于检测蛋白质水平,超声波扫描则能显示肾脏大小和形状。针对肾病引起的腿肿,通常采用利尿剂如呋塞米和氢氯噻嗪来减少体内液体积聚。对于特定病因的治疗,可能需要使用环磷酰胺、他克莫司等药物控制原发性疾病。
肾病患者应避免长时间站立或坐着不动,以减少下肢静脉回流受阻。饮食方面宜低盐,限制每日钠摄入量小于3克,有助于减轻水肿。