肛门指检后大便失禁可能是肛门括约肌损伤引起，也有可能是肛瘘、神经源性膀胱、外伤等因素导致，患者需要根据病因进行针对性治疗。

1、肛门括约肌损伤：在进行肛门指检时，通常需要将手指伸入肛门直肠内，如果在检查时动作过于粗暴，可能会引起肛门括约肌损伤，导致肛门括约肌失去弹性，从而引起大便失禁的情况，建议在进行检查时动作轻柔，避免引起肛门括约肌损伤;

2、肛瘘：肛瘘主要发生在肛门直肠周围的脓肿自行破溃或者行切开引流手术之后，如果在术中操作不当，造成肛瘘瘘管形成，会导致粪便不受控制地从瘘管中流出，肛瘘在指检时会比较容易发现，可以通过肛瘘切开术、挂线疗法等方式进行治疗;

3、神经源性膀胱：如果患者存在神经源性膀胱，通常会出现大便失禁的现象，主要是由于神经系统病变造成，一般需要到医院通过手术的方式进行治疗，可以行骶神经调控或回肠膀胱造口术;

4、外伤：如果在指检时受到了外伤，如刺伤、挫伤或坠落伤等，导致括约肌神经受损或者括约肌功能丧失，也会出现大便失禁的情况，一般可以通过括约肌修补术、括约肌功能障碍修补术等方式进行治疗。

除上述因素外，当患者存在直肠癌时，在进行肛门指检时可能会刺激括约肌，从而导致大便失禁，可以通过手术切除肿瘤，或者放疗、化疗等方式进行治疗。如果患者症状持续不缓解，建议及时到医院肛肠外科就诊，完善视诊、直肠指检等检查，以明确诊断。