头颅磁共振检查一般不能检测鼻咽癌，因为头颅磁共振检查主要用于观察颅内是否存在肿瘤，而鼻咽癌主要表现为鼻部症状，因此，头颅磁共振检查对鼻咽癌的诊断无明显作用。鼻咽癌的诊断，需要通过鼻咽镜取病理或进行穿刺活检，通过病理诊断结果进行诊断。

头颅磁共振检查是一种影像学检查，主要用于观察头部是否存在肿瘤。而鼻咽癌主要发生在鼻咽部位，是一种恶性肿瘤，由于肿瘤组织对局部产生刺激，可以出现鼻咽部位的肿块、疼痛、流鼻血等症状。头颅磁共振检查对鼻咽癌的诊断无明显作用，不能通过头颅磁共振检查来判断是否存在鼻咽癌。

如果想要判断是否存在鼻咽癌，可以通过临床症状来进行判断。鼻咽癌患者通常会出现鼻部症状，表现为流鼻血、鼻塞、耳鸣、听力下降等。如果患者出现这些症状，可以到医院进行检查，明确是否存在鼻咽癌。

此外，还可以通过EB病毒血清学检查、痰脱落细胞检查、影像学检查等来进行判断是否存在鼻咽癌。如果确诊为鼻咽癌，可以通过放疗、化疗或手术治疗来改善。