在临床上,颅脑外伤是指由于外力作用于头部,引起的头部脑组织器质性损伤,可以分为轻型、中型、重型以及特重型。颅脑外伤的治疗方法主要包括保守治疗以及手术治疗。首先,应该先评估病情的严重程度,其次,决定是否需要尽快进行手术治疗。
一、保守治疗:
1、卧床休息:一般轻型以及中型颅脑外伤的患者,都建议卧床休息2-3周,避免情绪激动以及血压升高。卧床休息可以促进患者头部血液循环,改善脑部缺血、缺氧的状态;
2、药物治疗:如果患者出现头痛症状,可以在医生指导下选择止痛药物进行治疗,如布洛芬、阿司匹林等。如果患者出现恶心、呕吐症状,可以选择镇吐药物,如甲氧氯普胺、氯丙嗪等。此外,如果患者出现意识障碍,可以选择促进神经功能恢复的药物,如神经节苷脂、乙酰谷酰胺等;
3、高压氧治疗:适用于各种原因引起的颅脑外伤,可以帮助患者改善脑部缺氧以及脑循环障碍的情况,促进颅内神经修复;
4、其他治疗:如果患者是由于外伤导致脑出血,并且出血量较大,导致脑疝形成,应立即进行手术治疗,如开颅血肿清除术、去骨瓣减压术等,从而清除颅内的淤血、减压,降低颅内压,避免危及生命。
二、手术治疗:
部分重型颅脑外伤的患者,由于伤后出血量较大,可能会出现较为严重的颅内血肿,需要进行开颅手术,清除颅内的血肿,并且找到颅脑外伤的原发病灶,并且进行相应的处理,如颅内肿瘤切除术。
此外,部分特重型的颅脑外伤,如外伤引起颅骨骨折,患者可能出现呼吸困难、心跳骤停等症状,需要进行开颅手术,并且使用人工材料进行颅骨修补,以保证颅内脑脊液循环通畅。