单纯性肾囊肿可能长大，但具体是否会增大取决于多种因素。

单纯性肾囊肿是否长大与患者年龄、是否有遗传史、是否存在其他疾病以及生活方式等有关。年轻个体新陈代谢较快，囊肿生长的可能性相对较高；有家族史者易受遗传影响发生囊肿增大；存在高血压、糖尿病等慢性病的人群，其血压、血糖水平控制不佳时，可能对肾组织造成持续损伤，进而促进囊肿发展。此外，不良生活习惯如长期吸烟、饮酒等也会增加患囊肿的风险。因此，为预防囊肿增大，应定期体检监测病情变化，保持健康的生活方式。

单纯性肾囊肿还可能因感染引起炎症反应导致体积增大，或者因为外伤导致囊壁破裂后继发感染而使囊肿增大。

单纯性肾囊肿患者需要定期复查以监测囊肿大小的变化，避免剧烈运动和腹部受到压迫，以免囊肿破裂。