化脓性脑膜炎的抗菌药物治疗原则可采取抗生素治疗、对症治疗、颅内压增高治疗、抗癫痫治疗、免疫支持治疗等措施进行治疗。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通过使用特定的抗生素来杀灭或抑制引起化脓性脑膜炎的细菌，以控制感染。主要针对由细菌引起的化脓性脑膜炎。在确定致病菌类型后，根据敏感性选择合适的抗生素进行治疗。
2.对症治疗
当患者有明显不适时，可考虑使用非处方解热镇痛药如布洛芬或对乙酰氨基酚。
3.颅内压增高治疗
颅内压增高治疗用于降低颅内压力，防止脑疝形成。对于存在显著颅内高压风险的病例，应立即启动降颅压方案，包括限制液体摄入、使用甘露醇或呋塞米等渗透性脱水剂以及必要时行去颅骨瓣减压术。
4.抗癫痫治疗
抗癫痫治疗用于预防或减少因中枢神经系统受损导致的癫痫发作。对于既往有癫痫病史或本次发病伴随高风险癫痫发作的患者，应在医师指导下开始抗癫痫药物治疗。
5.免疫支持治疗
免疫支持治疗增强机体防御机制，辅助清除致病因子。当患者免疫状态低下且病情进展较快时，可考虑给予静脉注射免疫球蛋白或白介素-6受体拮抗剂等免疫调节治疗。
在整个治疗过程中，密切监测患者的反应及可能出现的副作用至关重要。此外，保持良好的营养状况和充足的休息也有助于提高治愈率和预后效果。
