上颚智齿横着长了拔掉比较困难。

上颚智齿横着长属于阻生智齿的一种类型，其位置较深且与邻近的结构关系紧密，增加了手术的难度和风险。这类智齿的拔除需要更为谨慎的操作，并可能涉及切开牙龈、分离软组织、磨除部分骨质等步骤。此外，由于上颚部位的血管神经分布密集，因此还需特别注意保护

周围软硬组织及减少术后并发症的发生。

如果患者有高血压或心脏病史，则在拔除上颚智齿时需更加小心，以免引起血压波动或心率加快。

在考虑拔除上颚智齿前，建议进行全面的口腔检查和影像学评估以确定智齿的具体生长情况。同时，应告知患者术后的护理要点，包括避免进食硬食、遵循医嘱服用止痛药以及及时处理可能出现的并发情况。