肛门口有个肉球突出并伴有疼痛可能是痔、息肉、肛乳头肥大、直肠脱垂、结核性肛瘘等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。

1.痔

由于长期便秘、腹泻等导致肛垫下移和静脉曲张而形成，当其发生血栓或者炎症时就会出现疼痛的情况。

患者可以在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏进行局部涂抹以减轻疼痛。

2.息肉

主要是因为遗传因素、生活习惯不当等原因所引起的良性病变，在炎症刺激下会导致局部组织增生从而形成息肉。若息肉较大或位置特殊，可能会压迫周围组织引起疼痛。对于无症状的小息肉可无需处理，但需定期复查；而对于有症状且较大的息肉，则需要通过内镜下息肉电切除术的方式进行处理。

3.肛乳头肥大

肛乳头是正常的解剖结构，如果受到慢性炎症刺激或者是粪便刺激，就有可能会引起肛乳头肥大的现象。肛乳头肥大通常质地较硬，有时会出现疼痛、出血等症状。患者可以遵医嘱使用高锰酸钾溶液坐浴缓解不适症状，也可以配合服用阿莫西林胶囊、罗红霉素分散片等药物预防感染。

4.直肠脱垂

由于先天发育异常、腹压增加等因素导致盆底肌肉功能减弱，直肠黏膜下层组织松弛失去固定所致。轻度直肠脱垂可能没有明显症状，严重者可能出现排便困难、肛门坠胀感以及疼痛等症状。患者可在医生指导下采取硬化剂注射疗法来改善病情，如硬化剂注射液、消痔灵注射液等。

5.结核性肛瘘

结核杆菌经由血液循环进入肛周淋巴结后，逐渐形成溃疡面并蔓延至肛管附近，最终形成结核性肛瘘。典型表现为肛门瘙痒、脓肿破溃、瘘口流脓以及疼痛等症状。患者可按医嘱采用抗结核药物进行治疗，比如异烟肼片、利福平胶囊等。

建议患者注意个人卫生，避免长时间久坐，以免加重不适症状。同时还要调整饮食习惯，尽量吃易消化的食物，减少辛辣刺激性食物的摄入。必要时还需及时就医，完善相关检查，以便明确诊断后积极治疗。