椎间盘突出压迫坐骨神经导致腰痛可以考虑采取非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、物理疗法、椎间孔扩大术、椎间盘切除术等治疗方法。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减轻疼痛和炎症反应。例如布洛芬、萘普生等口服给药。 非甾体抗炎药适用于轻度至中度的急性期腰背痛。长期使用需注意胃肠道副作用。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以放松紧张的肌肉,缓解由椎间盘突出引起的坐骨神经痛。如盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等。 肌肉松弛剂可用于因肌肉紧张而加剧的慢性腰痛。对药物过敏者禁用。
3.物理疗法
物理疗法包括热敷、电刺激、超声波等手段,可促进血液循环、缓解肌肉紧张。需要在专业人士指导下进行。 物理疗法适合大多数患者,特别是希望减少药物依赖性或存在活动受限的情况。
4.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是通过扩大狭窄的椎间孔以减轻对坐骨神经的压迫,手术通常采用局部麻醉或全身麻醉。 手术适应于保守治疗无效且症状持续的患者。术后需注意伤口护理及可能出现的并发情况。
5.椎间盘切除术
椎间盘切除术是直接移除受压的椎间盘组织,解除对坐骨神经的压迫,常采用全麻或局麻加镇静的方式进行。 该手术主要用于经保守治疗无效且有明确椎间盘突出的患者。术后应密切观察切口愈合情况及是否伴有感染迹象。
针对椎间盘突出压迫坐骨神经引发的腰痛,建议避免剧烈运动,以免加重脊柱负担,不利于病情恢复。