髓核脱出是腰椎间盘突出的一种表现形式，但不完全等同于腰椎间盘突出。

髓核脱出是指椎间盘内的髓核组织从纤维环破裂处向后方移位，甚至突入椎管内，而腰椎间盘突出包括髓核脱出、纤维环破裂等多种病理变化。因此，髓核脱出是腰椎间盘突出的一部分，但并不完全相同。

除上述提及的情况外，还应考虑是否存在韧带损伤或骨关节炎等疾病，这些都可能导致腰部疼痛。

需要进一步的影像学检查以确定诊断。

在临床实践中，区分髓核脱出与腰椎间盘突出至关重要。患者应避免剧烈运动，尤其是弯腰动作，以免加重病情。