腮上有齿痕可能是脾气虚弱、肾阳虚、寒湿困脾、气血不足、痰湿质等原因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.脾气虚弱

脾气虚弱导致运化功能减退，水液代谢失调，进而出现水肿、舌体胖大等现象，在牙齿压迫下形成齿痕。可通过饮食调理和药物治疗来改善，如适当食用山药、莲子等健脾食物，或遵医嘱服用四君子汤、参苓白术散等中药方剂进行调理。

2.肾阳虚

肾阳虚会导致肾气不足，不能够固摄津液，从而引起浮肿的症状。当面部发生浮肿时，就会使腮部受到挤压而产生齿痕。患者可配合医生通过艾灸疗法来辅助缓解，比如足三里穴、关元穴等。

3.寒湿困脾

寒湿困脾是由于体内寒邪侵袭，导致脾胃功能减弱，无法正常运化水湿，湿邪停滞于内，进一步凝滞成寒，从而出现上述症状。可在医生指导下使用理中丸、附子理中丸等药物进行治疗，可以起到温中祛寒、补气健脾的作用。

4.气血不足

气血不足可能导致血液循环不畅，从而引起局部组织水肿，当水肿波及到腮腺时，就可能出现上述表现。患者可以在医生指导下使用八珍颗粒、十全大补丸等药物进行治疗，能够起到补气血的功效。

5.痰湿质

痰湿质表现为体内水液代谢障碍，痰浊内生，上犯于面，可见面色晦暗、腮部有齿痕等症状。针对痰湿体质者，应采取燥湿化痰的方法进行治疗，如二陈汤加味、平胃散合三仁汤加减等。

建议定期进行体检，包括血常规、甲状腺功能测定等，以评估身体状况。饮食方面宜清淡，避免过食寒凉之品，以免加重脾肾阳虚的症状。