食管平滑肌瘤是良性的，一般不严重，及时发现和治疗可以治愈。

食管平滑肌瘤主要是由于食管壁内平滑肌细胞过度增生所致，属于一种良性病变，因此病情相对不严重。该疾病在早期往往没有明显症状，或者仅有轻微不适，如胸骨后异物感、烧心等，随着肿瘤增大可能会引发吞咽困难、疼痛等症状。若及时诊断并进行手术切除，通常是可以治愈的。

食管平滑肌瘤还应考虑是否出现恶变，此时则比较严重，需要定期复查监测病情变化。

针对食管平滑肌瘤，建议患者定期进行胃镜检查以监测病情发展，同时避免食用过硬或过粗的食物，以免刺激瘤体引起出血或其他并发症。