老年痴呆患者需服用多种药物,才能缓解或控制症状。临床常用胆碱酯酶抑制剂、NMDA受体拮抗剂、抗抑郁药物、抗精神病药物、抗焦虑药物等,均能缓解老年痴呆患者的症状。建议在医生指导下用药,不可自行服用。
1、胆碱酯酶抑制剂:可改善神经递质的合成,对阿加曲班、吡拉西坦等胆碱酯酶抑制剂类药物反应较好。通常于早期应用,可明显延长患者的生存期,改善患者的认知功能,对部分患者有一定的效果;
2、NMDA受体拮抗剂:使用美金刚等NMDA受体拮抗剂,可改善阿尔茨海默病症状,对明显的痴呆患者,可延长记忆力、执行能力,且副作用较小;
3、抗抑郁药物:阿戈美拉汀、多奈哌齐等抗抑郁药物,对改善抑郁症状、延缓患者病情有一定的作用。但抗抑郁药物通常有一定的副作用,如体重增加、头痛、便秘、视物模糊、心慌、心悸等,因而老年痴呆患者使用时需谨慎;
4、抗精神病药物:奥氮平、利培酮、喹硫平等抗精神病药物,可改善精神症状,从而缓解老年痴呆患者的症状;
5、抗焦虑药物:老年痴呆患者由于某些认知功能损害,可能会出现焦虑、抑郁等症状,可给予抗焦虑、抑郁的药物,对症状的缓解有一定的作用。
此外,还可使用银杏叶片、脑蛋白水解物等,可营养神经、改善症状,以延缓患者的病情发展。