小孩牙齿有个小洞可以考虑龋齿填充、再矿化治疗、牙套矫正、激光治疗、龈下刮治等治疗方法。如果龋洞进展或疼痛加剧，应尽快就医以免影响周围牙髓组织。

1.龋齿填充

龋齿填充通过去除受损组织后，将树脂材料填入到小洞中，以恢复牙齿结构和功能。此方法适用于较小的蛀洞，旨在修复受损部位，改善咀嚼效率。

2.再矿化治疗

再矿化治疗涉及使用特定溶液使脱矿化的牙釉质重获矿物质，通常在家庭护理中完成。该方法适合轻度至中度龋损，可延缓进一步脱矿进程。

3.牙套矫正

牙套矫正是一种传统的牙齿排列调整技术，佩戴固定或隐形牙套，在一定时间内逐步移动牙齿位置。主要针对存在错颌畸形的孩子，目标是改善咬合关系及功能性美观问题。

4.激光治疗

激光治疗利用高能量光线局部加热软、硬组织，常用于杀菌、止血等辅助性治疗。对于某些特殊情况如敏感或轻微感染有益，但不作为常规龋病处理手段。

5.龈下刮治

龈下刮治是在局部麻醉下使用专业工具清理深部牙菌斑和结石的过程。针对深度牙周病或特殊卫生需求时采用，重点清除难以到达的深层菌斑。

无论选择哪种治疗方法，都应确保孩子的口腔卫生，定期访问牙医，并遵循医嘱。同时，鼓励孩子减少含糖饮食和饮料摄入，以预防龋齿的发生。