挤压综合征的核心环节包括尿量减少、尿色加深、肌红蛋白尿、急性肾功能衰竭、高钾血症,这些症状可能表明严重的肌肉损伤和肾功能损害,需紧急就医。
1.尿量减少
当肌肉受到严重挤压时,会导致组织液回流受阻,进而影响肾脏血液供应和肾小球滤过率,使尿量减少。尿量减少可能发生在任何年龄段,但通常随着年龄增长而逐渐加重。这种症状还可能伴随口渴、多尿等症状。
2.尿色加深
挤压综合征患者由于肌肉损伤导致大量肌细胞坏死,产生大量的肌红蛋白,这些物质会通过尿液排出体外,从而引起尿色加深的现象。
此症状通常表现为深红色或棕色尿液,可能伴有泡沫或浑浊。
3.肌红蛋白尿
挤压综合征中,受损肌肉释放出大量肌红蛋白进入血液循环,随尿液排出时形成肌红蛋白尿。肌红蛋白尿通常在受伤后几小时内发生,尿液呈浓茶色或酱油色。
4.急性肾功能衰竭
挤压综合征是由肌肉长时间处于压迫状态引起的,会导致肾前性肾功能衰竭,即肾实质没有受到直接损伤,而是因为尿路梗阻等原因导致尿液无法正常排出,使肾盂内压力增高,肾血管痉挛,肾血流量减少,以致肾缺血。急性肾功能衰竭的症状包括尿量减少、水肿、高血压等。
5.高钾血症
挤压综合征患者由于肌肉损伤导致电解质失衡,此时细胞内的钾离子会转移到细胞外,引起高钾血症。高钾血症的症状包括疲劳、心律不齐、肢体麻木等。
针对上述症状,建议进行血液生化检查以评估电解质平衡,如肌酸激酶、尿素氮和肌酐水平测定。治疗措施可能包括补液、利尿剂治疗以及必要时透析治疗。在日常生活中,应避免剧烈运动导致肌肉过度劳累,同时注意均衡饮食,避免摄入过多含钾高的食物,如香蕉、橙子等。