颈椎病晚上睡不着觉可以考虑采取非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经根阻滞注射、颈椎牵引、颈椎微创手术等治疗方法。如果症状持续不缓解或加重,建议及时就医以获得专业评估和治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减轻疼痛和炎症,从而缓解因颈椎病引起的睡眠障碍。患者可遵医嘱口服布洛芬、塞来昔布等。此方法适用于轻至中度的颈椎病所致的疼痛和不适感。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以放松颈部肌肉,改善由于肌肉紧张导致的睡眠质量下降。患者需在医生指导下使用氯唑沙宗片、乙哌立松片等药物。此方法适合于存在颈部肌肉僵硬的情况时使用。
3.神经根阻滞注射
神经根阻滞注射是将局部麻醉药和皮质类固醇直接注入受压神经根附近以减少炎症和疼痛。这是一种门诊手术,在X光机监视下进行。该方法主要用于治疗由椎间盘突出或其他原因引起的一过性剧烈颈痛及上肢麻木、无力等症状。
4.颈椎牵引
颈椎牵引通过拉伸颈椎间隙来减轻压迫神经的症状,并促进血液循环。通常采用固定角度斜坡支架配合充气式头托进行牵引。对于存在颈椎不稳定或有骨质疏松者应慎用。
5.颈椎微创手术
颈椎微创手术是在影像引导下经皮穿刺进入病变部位进行减压或稳定化处理的一种微创技术。例如:椎间孔镜下髓核摘除术、椎间融合器植入术等。主要针对反复发作且保守治疗无效的顽固性症状以及伴有神经功能损害的病例。
患者睡前应保持正确的睡姿,枕头高度适宜,不可过高或过低,以免加重颈椎负担。日常生活中还要注意保暖,以免冷风刺激诱发或加重病情。