冬天手臂皮肤过敏痒可能是由寒冷性荨麻疹、接触性皮炎、湿疹、银屑病、神经性皮炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.寒冷性荨麻疹

寒冷性荨麻疹是由于皮肤黏膜受到冷刺激后出现的一种变态反应，会导致局部毛细血管扩张和组织水肿，从而引起瘙痒。患者可以使用温水洗澡，还可以适当涂抹保湿霜来缓解不适症状。

2.接触性皮炎

接触性皮炎通常由皮肤直接接触致敏物质如香料、金属等引起，这些物质作为外源性变应原使机体产生异常免疫应答，导致炎症发生。炎症细胞活化并释放化学介质，引起红斑、肿胀、水疱等症状。患者可遵医嘱口服抗组胺药进行止痒，如西替利嗪、氯雷他定等。

3.湿疹

湿疹是由多种内、外因素引起的真皮浅层及表皮炎症，可能与遗传、环境变化、食物等因素有关。各种原因导致的慢性炎症反应会引起皮肤屏障功能受损，进而诱发或加重湿疹的症状。患者可在医生指导下使用炉甘石洗剂、氧化锌软膏等药物进行治疗。

4.银屑病

银屑病是一种以皮肤细胞过度增生为特征的免疫相关性疾病，其病因尚未完全明确，可能涉及遗传、环境、免疫等多种因素。角质形成细胞过度增生导致角化不全，引起鳞屑形成。患者可遵照医生的指导使用激素类药膏进行局部治疗，如卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。

5.神经性皮炎

神经性皮炎的发生与精神紧张、情绪波动等因素有关，当情绪过于激动时，大脑皮层兴奋和抑制平衡失调，导致神经系统功能紊乱，进而诱发或加重病情。患者可按医嘱服用抗组胺药控制瘙痒，如盐酸苯海拉明片、马来酸氯苯那敏片等。

针对冬季手臂皮肤过敏瘙痒的情况，建议患者避免频繁用手抓挠患处，以免加重皮肤损伤。同时，适当的紫外线照射也有助于改善症状，但需注意避免阳光直射，以免晒伤皮肤。