脑血栓和脑梗塞均属于缺血性脑血管疾病,二者的区别在于致病原因、发病部位、临床表现及治疗方式等方面,建议患者到医院就诊,需要完善相关检查明确诊断后进行针对性治疗。
1、致病原因:脑血栓是栓子堵塞脑血管而引起的脑血管疾病,常见病因为高血压、高脂血症、糖尿病、年龄增大、长期吸烟、饮酒等因素。脑梗塞是由于血管壁病变、血流动力学改变、血液成分改变等因素,导致血管壁出现病变,血液成分发生改变,血小板聚集、纤维蛋白原变性、血液粘稠度增加、小动脉硬化等,引起血管堵塞,脑部血液供应不足,从而出现缺血、缺氧而引起的局灶性脑组织缺血性坏死或软化;
2、发病部位:脑血栓的栓子一般来源于心脏,如风湿性心脏病、二尖瓣狭窄等,其他如颈动脉粥样硬化、血液系统疾病、主动脉弓及降主动脉病变等,都可以引起脑血栓。脑梗塞的栓子主要来源于动脉硬化斑块,如颈动脉粥样硬化斑块破裂脱落、心源性栓子脱落、下肢动脉粥样硬化斑块、血液系统疾病,如血小板增多、凝血功能障碍等,都可以引起脑血栓;
3、临床表现:脑血栓的临床表现以偏瘫为主,部分患者可以出现意识障碍、失语等,症状较为严重的患者可以出现昏迷。脑梗塞临床表现以偏瘫、偏身感觉障碍、失语等为主;
4、治疗方式:脑血栓治疗以溶栓及抗凝为主,常用药物包括阿司匹林肠溶片、注射用尿激酶、注射用重组链激酶等,此外还需要应用依达拉奉注射液、胞二磷胆碱注射液等药物进行脑保护治疗,也可以应用降纤药物,如巴曲酶注射液等。脑梗塞以改善循环为主,常用药物包括辛伐他汀片、注射用尿激酶等。