顽固性高血压的治疗可采取生活方式干预、降压药物治疗、肾动脉球囊扩张术、经皮左心室辅助装置植入术、针灸疗法等方法。
1.生活方式干预
通过减少钠盐摄入、增加钾摄入及合理膳食等方式改善血压水平。适用于轻度至中度高血压患者以及作为顽固性高血压管理的一部分。
2.降压药物治疗
根据患者具体情况选择合适的降压药如利尿剂、β受体阻滞剂等以控制血压。主要针对原发性高血压及部分继发性高血压。
需定期监测血压调整用药方案。
3.肾动脉球囊扩张术
使用特殊的导管将球囊送至狭窄处,在X线监视下充盈球囊扩大狭窄部位。用于解决因肾动脉狭窄引起的顽固性高血压。手术后需密切观察可能出现的并发症。
4.经皮左心室辅助装置植入术
采用微创技术在体内安装小型泵来帮助心脏泵血,改善心功能。主要用于慢性心力衰竭导致的难治性高血压。术后需定期随访评估效果及可能出现的风险。
5.针灸疗法
中医认为高血压与气血不畅有关,针灸可以调节气血流通,缓解血压上升。对于某些类型的高血压患者可能有一定的辅助降压效果,但不宜替代传统药物治疗。
顽固性高血压患者应避免高盐饮食,保持规律运动,有助于血压控制。若血压持续不能得到有效控制,则建议及时就医调整治疗方案。