坐着肛门疼可能是痔核脱出、肛裂、肛周脓肿、直肠息肉、肛乳头肥大等疾病导致的，这些疾病都可能导致肛门疼痛。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.痔核脱出
痔核位于齿状线以下，在坐位时局部血液循环受阻，导致静脉曲张、血栓形成而引起疼痛。可遵医嘱使用复方角菜酸酯等药物进行止痛和促进痔核收缩。
2.肛裂
肛裂是由于长期便秘或腹泻等原因引起的肛管皮肤破裂，当患者久坐时，会导致炎症刺激周围组织，从而出现疼痛的情况发生。可配合医生通过高锰酸钾溶液温水坐浴的方式缓解不适症状。
3.肛周脓肿
肛周脓肿通常由细菌感染引起，久坐会使炎症扩散，刺激肛门括约肌，进而诱发疼痛。此外还可能伴随发热、乏力等症状。患者可在医生指导下服用阿莫西林胶囊、氨苄西林丙磺舒分散片等抗生素类药物控制感染，必要时需手术切开引流。
4.直肠息肉
直肠息肉是指从黏膜表面突出到肠腔内的隆起性病变，如果体积较大且位置较低，可能会因为重力作用而下垂至肛门外，此时会对肛门产生摩擦和压迫感，引起疼痛。对于较大的结节样基底较宽的息肉，建议采取内镜下息肉摘除术进行处理。
5.肛乳头肥大
肛乳头肥大是一种常见的良性肿瘤，主要是由于慢性炎症刺激所致，久坐会使炎症因子持续刺激肛门部位，从而加重不适症状。患者可以听从医生的指导使用马应龙麝香痔疮膏、红霉素软膏等药膏进行涂抹，能够起到消炎镇痛的作用。
日常生活中，患者应注意保持肛门清洁干燥，避免久坐加重疼痛，还可适当做提肛运动，有助于改善血液循环，减少疼痛的发生。若疼痛持续不缓解，应及时就医并完善相关检查如肛门指诊、肛门镜检等以确定病因并接受相应治疗。
