乳头周围出现小疙瘩可能源于毛囊炎、皮脂腺囊肿、乳腺增生、乳腺纤维瘤或乳腺癌。这些疾病都可能导致乳房异常肿块，建议及时就医以确定具体诊断并接受适当治疗。

1.毛囊炎

毛囊炎是由细菌感染引起的炎症反应，当病原体侵入乳头周围的毛囊时，可能导致局部出现红肿、疼痛和小疙瘩。患者可以在医生指导下使用莫匹罗星软膏、夫西地酸钠软膏等药物进行治疗。

2.皮脂腺囊肿

皮脂腺囊肿是皮肤中皮脂腺导管堵塞导致分泌物潴留形成的囊性肿块，若发生在乳头附近，则可能表现为小疙瘩。这是由于皮脂腺分泌不畅，油脂积聚形成囊肿。对于无症状的小囊肿，通常无需处理，定期观察即可；若囊肿增大或伴有感染迹象，可考虑手术切除。

3.乳腺增生

乳腺增生是一种常见的良性乳腺组织病变，其发生与内分泌失调有关，在雌激素水平升高的影响下，乳腺组织会发生增生，进而形成结节样改变。针对乳腺增生，一般建议采取非手术治疗的方式，如服用他莫昔芬片、枸橼酸他莫昔芬片等药物缓解不适症状。

4.乳腺纤维瘤

乳腺纤维瘤是一种常见的良性肿瘤，由乳腺内纤维细胞异常增生引起，多为单发，生长缓慢，常位于乳房外上象限。对于体积较小且无恶变风险的纤维瘤，通常不需要特殊处理，定期复查即可；若瘤体较大或存在恶变风险，则需通过微创旋切术等方式进行治疗。

5.乳腺癌

乳腺癌的发生涉及多种基因突变，包括人表皮生长因子受体-2（HER2）过度表达等，这些变异会导致细胞失控增长并形成恶性肿瘤。癌细胞可能会侵犯周围组织，包括淋巴结和皮肤，从而导致乳头周围出现小疙瘩。针对乳腺癌，常用的治疗方法包括化疗、放疗、靶向治疗以及手术切除等综合手段，旨在消灭肿瘤细胞并预防复发。

建议关注乳头周围小疙瘩的变化情况，如有增大、颜色改变或其他不适症状应及时就医。必要时，可通过超声波检查、磁共振成像或活检来评估病情。