憋尿了就拉血尿可能是膀胱炎、尿路结石、膀胱癌、肾结核、输尿管炎等疾病的表现，这些疾病可能引起尿道黏膜损伤或炎症，导致血尿的发生。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。

1.膀胱炎

膀胱炎是由各种病原体引起的膀胱壁炎症，炎症因子刺激黏膜会导致局部毛细血管破裂出血。患者可表现为尿频、尿急、尿痛等症状。抗感染药物是主要治疗方法，如环丙沙星、头孢曲松等抗生素类药物可以有效抑制细菌生长，减轻炎症反应。

2.尿路结石

尿路结石是指肾脏、输尿管、膀胱和尿道内的固体物质形成并导致梗阻，当结石移动时可能会划破泌尿系统的黏膜引起出血。典型症状包括腰痛、血尿、排尿困难等。对于尿路结石，一般可通过手术进行治疗，如经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术等，医生会在影像学引导下将结石取出。

3.膀胱癌

膀胱癌是一种恶性肿瘤，肿瘤细胞侵犯膀胱壁可能导致出血。早期可能无明显症状，随着病情进展可能出现血尿、尿频、尿急等症状。膀胱癌的主要治疗方式为根治性全膀胱切除术，通过手术完全移除病变组织以达到治愈目的。

4.肾结核

肾结核由结核分枝杆菌感染肾脏所致，在尿液引流不畅的情况下容易发生继发感染，出现血尿的症状。通常伴随发热、盗汗、体重下降等全身症状。常用的抗结核药物有异烟肼、利福平等，需要遵循医嘱足疗程服用。

5.输尿管炎

输尿管炎指输尿管黏膜发生的炎症，由于炎症刺激会引起黏膜充血水肿以及糜烂的情况发生，严重时还会诱发渗出物增多的现象，从而会出现血尿的发生。输尿管炎患者可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物缓解不适症状。

建议定期复查，监测病情变化，必要时进行超声波检查、CT扫描或膀胱镜检查以评估病情。日常生活中应保持充足的水分摄入，有助于促进细菌排出，但要避免大量饮水以免加重肾脏负担。