糖尿病高渗性昏迷的治疗可采取胰岛素治疗、补液治疗、电解质平衡调整、血糖监测、并发症管理等措施。

1.胰岛素治疗

胰岛素通过降低血糖浓度来缓解高血糖症状，并预防进一步发展为高渗性昏迷。通常医生会根据患者情况给予快速、中效或长效胰岛素。当患者存在严重的高血糖且伴有意识障碍时，需要紧急使用以迅速控制血糖水平。

2.补液治疗

补液治疗旨在纠正脱水状态，改善微循环障碍，防止脑水肿的发生和发展。

可遵医嘱输注生理盐水或5%葡萄糖注射液。对于严重脱水或有明显口渴、尿量减少等症状者，应立即开始补液治疗。

3.电解质平衡调整

维持体内电解质平衡有助于预防因高血糖引起的代谢紊乱。需监测钠、钾等离子浓度，并酌情补充或限制摄入相应电解质。针对长期高血糖导致电解质失衡的患者，调整饮食结构的同时，还需定期检查电解质含量。

4.血糖监测

持续监测血糖水平可以及时发现低血糖风险，避免因过度降糖引起的风险。建议每小时检测一次。在实施新的降糖方案或改变生活方式后，需频繁监测血糖变化。

5.并发症管理

并发症管理包括对心血管疾病、神经病变和视网膜病变等的预防及治疗，有助于减轻高渗性昏迷的风险。主要包括生活习惯干预和药物治疗。适用于已经发生或可能发生并发症的糖尿病患者，目的在于延缓病情进展。

高渗性昏迷是糖尿病急性并发症之一，治疗过程中需密切观察患者的液体出入量及尿量变化，同时注意休息，避免剧烈运动，以免加重脱水和电解质紊乱的情况。