手心脚心发热咳嗽可能是肺热所致。
手心脚心发热咳嗽属于肺经郁热证候，通常由于外感风邪入里化热，或情志不畅、饮食不当等因素导致肺气宣降失常、痰浊内生而形成。
其主要表现为发热、口渴、咳嗽、痰黄稠等，舌苔薄黄，脉数。治疗可选用清肺泻火、止咳平喘类中药方剂进行调理，如麻杏石甘汤加减。
此外，如果患者存在长期吸烟史，可能会引起慢性支气管炎或肺部感染，从而出现持续性咳嗽症状，但并不一定伴随手足心发热的症状。
针对上述症状，在中医诊断下确认为肺热后，应避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、生姜等，以免助长火热之邪，加重病情。
