中枢性面瘫是由大脑皮层损伤导致的面部肌肉运动障碍，其发生与面神经炎不同，诊断需结合临床表现和影像学检查。
中枢性面瘫是由于大脑皮层运动区及其附近病变引起的大脑对侧面神经核的调节功能丧失所致。这些区域包括中央前回下部4～6区、额叶运动前区、顶叶角回等。当这些部位受损时，支配面部肌肉的神经信号传导受阻，导致出现面瘫的症状。中枢性面瘫主要表现为单侧面部表情肌瘫痪，如不能皱眉、闭眼不全、鼻唇沟变浅等症状。此外还可能伴有同侧舌肌瘫痪，导致吞咽困难、发音不清。
针对中枢性面瘫的常规检查项目包括头颅MRI以评估大脑结构异常，以及血液中的神经营养因子检测来辅助判断是否存在神经损伤。必要时可进行神经电生理测试，如脑干听觉诱发电位和经颅磁刺激成像等，以评估神经传导功能。中枢性面瘫的治疗方法主要包括物理疗法和药物治疗相结合的方式。物理疗法主要是通过针灸、按摩等方式促进血液循环，改善面部肌肉功能；药物治疗则需要遵医嘱使用营养神经类药物，如维生素B族片、甲钴胺片等。
患者应保持充足的休息，避免过度劳累，保证睡眠质量，有利于病情恢复。
